ABSTRACT
RESUMEN: El SARS CoV-2, agente causal de la enfermedad llamada Covid-19, infecta las mucosas digestivas y respiratorias, afectando las células epiteliales. El virus ingresa a través del receptor de membrana ACE2 provocando la disrupción de la homeostasis celular. Frecuentes reportes indican la presencia de conjuntivitis ocular en pacientes diagnosticadas con Covid-19, lo cual ha alertado a los científicos sobre el potencial foco de infección viral de las secresiones lagrimales.Los epitelios de la conjuntiva ocular sub-palpebral y corneal, se caracterizan por presentar el receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) y proteasa transmembrana asociada serina 2 (TMPRSS2), cuya interacción activa los mecanismos de liberación de citoquinas, capaces de instalar un proceso de conjuntivitis infecciosa por SARS CoV-2, pero no necesariamente hacer extensiva la infección hacia los sistemas digestivo y respiratorio.Aunque este proceso inflamatorio es más frecuente como una expresión de la infección general y más grave. Sin embargo, cualquiera sea la vía de infección o ingreso del virus SARS CoV-2 es importante considerar el riesgo de infectividad de las lágrimas y las secresiones conjuntivales en los pacientes. Este estudio pretende llamar la atención sobre las medidas de cuidados y control sanitario, incorporando mejores normas de protección personal y bioseguridad, especialmente en el áreas de oftalmología, asumiendo que la mucosa ocular puede ser una vía de entrada del virus y a la vez una fuente de contagio.También considerar la potenciación de la infección viral con las enfermedades de base asociadas, como glaucoma y diabetes.Se sugiere además incorporar estudios histológicos de la mucosa ocular para diferenciar epitelios sanos e infectados.
SUMMARY: SARS CoV-2, the causal agent of the Covid- 19 disease, infects the digestive and respiratory mucosa, affecting epithelial cells. The virus enters through the ACE2 membrane receptor causing the disruption of cell homeostasis. Frequent reports indicate the presence of ocular conjunctivitis in patients diagnosed with Covid-19, which has alerted scientists to the potential source of viral infection from lacrimal secretions. The epithelia of the sub-palpebral and corneal ocular conjunctiva are characterized by presenting the receptor for angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) and associated transmembrane protease serine 2 (TMPRSS2), whose interaction activates cytokine release mechanisms, with the ability to start the infectious conjunctivitis process by SARS CoV-2, but not necessarily extend the infection to the digestive and respiratory systems. Although this inflammatory process is more frequent as an expression of the general and more serious infection. However, whatever the route of infection or entry of the SARS CoV-2 virus, it is important to consider the risk of infection of tears and conjunctival secretions in patients. This study aims to draw attention to health care and control measures, incorporating better standards of personal protection and biosafety, especially in the areas of ophthalmology, assuming that the ocular mucosa can be a route of entry for the virus, and at the same time a source of contagion. A further consideration is the potential of viral infection with associated underlying diseases, such as glaucoma and diabetes. It is also suggested to incorporate histological studies of the ocular mucosa to differentiate healthy and infected epithelia.